COVID-19 Recovery Framework di Honolulu

La città e la contea di Honolulu ("Città") ha un nuovo piano per ridurre la diffusione di COVID-19 nella città, con criteri fissati per allentare e inasprire le restrizioni su imprese e attività per mantenere sani i residenti di Honolulu ("COVID di Honolulu- 19 Framework di ripristino ").

Questo documento delinea il COVID-19 Recovery Framework di Honolulu.

Obiettivi

La nuova struttura della città si basa su una maggiore conoscenza della trasmissione delle malattie, della vulnerabilità, dei fattori di rischio, della compliance della comunità ed è guidata dai seguenti obiettivi:

• Semplificare il quadro e comunicare chiari parametri di riferimento per la riduzione della trasmissione delle malattie per cui la Città ei suoi residenti possono lavorare;

• Ridurre la trasmissione positiva dei casi nella città per mitigare l'attuale carico sul nostro sistema di assistenza sanitaria locale (e il futuro carico previsto dell'influenza e delle infezioni da COVID-19 nel tardo autunno e inverno); e
• Per ridurre la probabilità di dover imporre restrizioni drastiche (ad esempio, rimanere a casa / lavorare da casa) sulle attività dei residenti della città al di fuori delle loro case / abitazioni.

Il framework

Le fondamenta della struttura poggiano su quattro livelli. Ciascun livello si basa sul livello di diffusione nella comunità del COVID-19 all'interno della Città, che è determinato da due criteri: (1) il numero di casi giornalieri segnalati; e (2) il tasso di positività, utilizzando le medie di 7 giorni per entrambe le metriche su periodi di due o quattro settimane, come spiegato di seguito.

I quattro livelli sono:

Tier 1 - rappresentare un alto livello di diffusione nella comunità che sta testando i limiti del sistema sanitario pubblico per testare, tracciare contatti e isolare / mettere in quarantena; e mette a dura prova il sistema sanitario.

Tier 2 - rappresentare un livello di diffusione nella comunità che è sostanziale, ma consente comunque al sistema sanitario pubblico di testare adeguatamente, contattare la traccia e isolare / mettere in quarantena; e non sovraccarica il sistema sanitario.

Tier 3 - rappresentare un livello moderato di diffusione nella comunità che consente al sistema sanitario pubblico di testare completamente, tracciare contatti e isolare / mettere in quarantena; e non sovraccarica il sistema sanitario.

Tier 4—Rappresentare un basso livello di diffusione nella comunità che è facilmente gestibile dal sistema sanitario pubblico e dal sistema sanitario.

La matrice delle attività e delle operazioni consentite e chiuse a ciascun livello è allegata.

Di seguito sono riportate le due metriche determinanti per i quattro livelli:

• Devono essere inclusi i dati del test di sovratensione di U S. Surgeon General e un altro ampio test di sorveglianza.
• In caso di diffusione sostanziale tracciabile e documentata all'interno di determinati settori di attività, tali settori possono essere chiusi nonostante questo quadro.
• In caso di diffusione incontrollabile e rapida di CO VID-19 che travolge gli ospedali e / o il sistema sanitario pubblico (come guidato da altre metriche nel dashboard HIPAM, inclusa la capacità ospedaliera), potrebbe essere necessario implementare restrizioni non contemplate da questo quadro , compreso un ampio mandato di soggiorno a casa.

Valutazione settimanale: I dati per le due metriche saranno divulgati pubblicamente dal Dipartimento della Salute dello Stato delle Hawaii ("DOH") quotidianamente e valutati su base settimanale ai fini del livello di avanzamento o ritiro come indicato di seguito, a partire dal 24 settembre 2020 con il prima valutazione avvenuta il 1 ° ottobre 2020 (ciascuna una "valutazione settimanale").

Avanzamento: Per passare al livello successivo, la città deve:

(1) sono stati nel livello corrente per almeno quattro settimane consecutive; E

(2) soddisfare i criteri della prima metrica per il livello successivo per due valutazioni settimanali consecutive (e più recenti); E

(3) soddisfare i criteri della seconda metrica per il livello successivo per due valutazioni settimanali consecutive (e più recenti).

La Città può avanzare solo di un (1) livello alla volta.

Ritiro: Se per due valutazioni settimanali consecutive, i dati per la prima metrica indicano che la città dovrebbe trovarsi in un livello inferiore, la città ricade in quel livello. La Città può spostarsi indietro di più di un (1) livello alla volta.

Azione per effettuare l'avanzamento / ritirata di livello: Il Comune emetterà un nuovo ordine entro tre giorni dalla data in cui l'avanzamento o un ritiro è indicato dalle metriche, che allenta le restrizioni e / o riapre ulteriori attività / operazioni - in caso di avanzamento; o aggiunge restrizioni e / o chiude determinate attività / operazioni - in caso di ritiro.

Aperture di parchi / spiagge / sentieri con limitazioni: Il 10 settembre 2020 sono stati aperti parchi, spiagge e sentieri (e i rispettivi parcheggi) per qualsiasi attività individuale lecita (es. Esercizio, lettura, bagni di sole, ecc.). Ciò è stato fatto per fornire alle persone uno sbocco a basso rischio per impegnarsi in attività all'aperto durante il secondo periodo prolungato di soggiorno a casa / lavoro da casa, assicurando al contempo che non si verifichino riunioni incontrollate fornendo criteri chiari da seguire per le forze dell'ordine. Il 24 settembre 2020, parchi, spiagge, sentieri saranno ampliati per l'utilizzo da parte di un massimo di cinque persone per qualsiasi attività legale (ad esempio, esercizio fisico, lettura, prendere il sole, picnic, ecc.). Tuttavia, sarà richiesto un permesso dal City Department of Parks and Recreation per utilizzare qualsiasi struttura a baldacchino nei parchi cittadini. Le regole riguardanti l'uso delle strutture a baldacchino nei parchi statali e sulle spiagge statali saranno stabilite dallo Stato in coordinamento con il Comune e questo quadro.

I Quadro applicato alla situazione attuale

La città ha implementato un secondo ordine di soggiorno a casa / lavoro da casa il 27 agosto 2020 nella speranza di abbattere rapidamente l'elevato numero di casi giornalieri, il che è stato efficace. A partire dal 24 settembre 2020 (data di fine del secondo ordine di soggiorno a casa / lavoro da casa modificato), la città opererà in questo nuovo quadro. La città inizierà al livello 1 e rimarrà lì per almeno quattro settimane consecutive 4 fino a quando la città registrerà almeno due settimane consecutive di dati che soddisfano i criteri per passare al livello 2. Una volta soddisfatti questi criteri, la città emetterà un nuovo ordine entro tre giorni che consentono attività, attività e operazioni di livello 2.

Criteri di rischio

Le attività e le attività e le operazioni designate saranno aperte (con misure di mitigazione) nell'ambito del COVID-19 Recovery Framework di Honolulu utilizzando i criteri basati sul rischio, come descritto di seguito. Quelli con un rischio più basso di diffusione di COVID-19 saranno ammessi prima, e quelli che presentano un rischio più elevato di diffusione COVID-19 saranno autorizzati in seguito.

Criteri utilizzati per determinare attività, attività e operazioni a rischio basso / medio / alto:

• Capacità di adattarsi sempre ai rivestimenti per il viso
• Capacità di distanziare fisicamente tra individui di famiglie diverse
• Possibilità di limitare il numero di persone per piede quadrato
• Capacità di limitare la durata dell'esposizione
• Capacità di limitare la quantità di mescolanza di persone provenienti da famiglie e comunità diverse
• Capacità di limitare la quantità di interazioni fisiche di visitatori / utenti
• Capacità di ottimizzare la ventilazione (es. Interni vs esterni, scambio d'aria e filtrazione)
• Capacità di limitare le attività che sono note per causare una maggiore diffusione (ad es. Canti, urla, respiro pesante; ambienti rumorosi che fanno alzare la voce)
• Capacità di applicare restrizioni e misure di mitigazione richieste

Scuole

Le istituzioni educative pubbliche - comprese le scuole primarie, i college e le università pubbliche e private - potranno operare secondo quanto stabilito dal Dipartimento dell'Istruzione dello Stato delle Hawaii e dal Sistema dell'Università delle Hawaii. Le istituzioni educative private potranno operare in modo parallelo e coerente come le istituzioni educative pubbliche.

Gli sforzi della città per avere successo nel nuovo quadro

Dall'inizio di questa pandemia COVID-19 all'inizio del 2020, molto è stato appreso da un punto di vista scientifico, che ha informato e continuerà a informare gli sforzi di risposta della città. Inoltre, l'esperienza ha scoperto aree critiche di miglioramento, tra cui capacità di test, procedure / capacità di rintracciamento dei contatti, sensibilizzazione e supporto per comunità colpite in modo sproporzionato, e la capacità e la capacità di isolare / mettere in quarantena rapidamente e supportare coloro che non possono ragionevolmente isolare / mettere in quarantena nella loro residenza . Prima e durante il periodo del secondo ordine di soggiorno a casa / lavoro dall'ordine domestico, la città ha lavorato in modo aggressivo per conto proprio e insieme al DOH per migliorare in modo significativo queste aree in modo semplificato. Ad esempio, la città ha:

• Aggiunte 130 camere d'albergo per la quarantena temporanea e l'isolamento fino al 30 dicembre 2020, al costo di $ 1,684,000 (utilizzando i fondi CARES).
• Negoziazione della locazione di due ulteriori proprietà / hotel per aumentare ulteriormente la disponibilità di camere per la quarantena e l'isolamento temporaneo (se necessario).
• Dedicato un immobile di proprietà del Comune composto da locali per uffici e 26 locali residenziali da utilizzare come centro temporaneo di quarantena e isolamento (utilizzando i fondi CARES per operare).
• Collaborazione con tutti e sette (7) i centri sanitari comunitari di O'ahu per fornire servizi di test / tracciamento contatti / isolamento / quarantena / avvolgimento a comunità sproporzionatamente colpite e ad alto rischio.
• Ha assunto un collegamento con gli isolani del Pacifico per migliorare i servizi, il coinvolgimento e la comunicazione continua con alcune delle persone più colpite dal virus COVID-19.
• Contratto in essere con una società di sondaggi per ulteriori 80 traccianti di contratto, con trattative in corso per contratti simili per assumere fino a 250 traccianti di contatto totali (secondo necessità), in coordinamento con DOH.
• Ha assunto il dottor Mitchell Rosenfeld (medico d'urgenza certificato dal consiglio, con un background di salute pubblica) per supervisionare la risposta COVID-19 della città e gli sforzi di rintracciamento dei contatti.

• Ha diretto $ 2,000,000 di fondi CARES per la campagna multimediale di sicurezza pubblica COVID-19.
• Ha condotto ampi test di picco con il governo federale (oltre 60,000 test), che hanno rivelato una prevalenza relativamente bassa di malattia tra i testati (tasso di positività inferiore all'1%), che ha contribuito a informare il COVID-19 Recovery Framework di Honolulu.
• Maggiore applicazione da parte del dipartimento di polizia di Honolulu per ridurre le riunioni sociali vietate e altri comportamenti ad alto rischio.

La città ritiene che questi miglioramenti, insieme al sostegno pubblico, faranno la differenza e consentiranno una risposta più sostenibile, più prevedibile, più trasparente e migliore alle pandemie COVID-19.

Il sostegno pubblico è fondamentale

Il Comune ha collaborato con esperti pubblici e privati ​​per sviluppare questo quadro che mira a tutelare innanzitutto la salute pubblica, consentendo all'economia di iniziare un lungo cammino di ripresa. Il Comune in coordinamento con lo Stato farà la sua parte per migliorare il ruolo del governo nella prevenzione, individuazione, contenimento e assistenza sanitaria in relazione al COVID-19. Tuttavia, il quadro può avere successo solo con il sostegno del pubblico. Non c'è dubbio che COVID-19 ci abbia costretti a fare cose contro le nostre norme sociali e la nostra natura sociale, e questo è difficile. Ma questi sacrifici sono basati sulla scienza e sono necessari per proteggere i nostri più vulnerabili, iniziando anche a ricostruire la nostra economia. Affinché questo quadro abbia successo, dobbiamo sostenerci a vicenda, ritenerci reciprocamente responsabili e seguire rigorosamente le restrizioni e le misure di mitigazione imposte a ciascun livello.

* Ogni attività / operazione "consentita" sarà soggetta agli standard di settore che dovranno essere approvati dalla città e dalla contea di Honolulu ("Città").

** La città può emettere ordini mirati a settori / attività commerciali in cui sono identificati i cluster.

'“Il Comune può attuare le restrizioni necessarie non contemplate da questo piano in caso di diffusione incontrollabile e rapida del COVID-19.

**** Le misure di mitigazione di base / gli standard di settore si applicano a tutti i settori a tutti i livelli