Emergenza in Corea del Nord: la Corea del Nord segnala i casi COVID19

Emergenza in Corea del Nord: la Corea del Nord segnala i casi COVID19
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La Corea del Nord ammette che una "fuga" di ritorno è risultata positiva al Covid-19 nella città di Kaesong, cercando di tracciare i contatti degli ultimi cinque giorni. È la prima volta che la Corea del Nord annuncia un caso del virus.

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Finora la Corea del Nord è uno dei pochi paesi che ha segnalato "nessun caso" di infezione da COVID-19, e la scorsa settimana il leader Kim Jong Un ha annunciato il "brillante successo" del governo nell'affrontare la pandemia. Il paese ha chiuso i suoi confini a tutti i visitatori stranieri a fine gennaio, proprio come ha fatto di fronte all'epidemia di Ebola in Africa occidentale dal 2014 al 2015.

Poco si sa su come viene gestito il sistema sanitario in Corea del Nord, ma la sua apparente capacità di sfuggire al COVID-19 vale la pena scavare più a fondo nel suo sistema sanitario pubblico.
Amnesty International ha parlato con due operatori sanitari nordcoreani che ora vivono e lavorano in Corea del Sud. * Kim è un praticante di medicina coreana, mentre * Lee è un farmacista. Entrambe le donne ritengono che la Corea del Nord abbia una certa “immunità” alle epidemie, ma ci sono anche fattori che rendono il sistema sanitario del Paese particolarmente vulnerabile.

La relativa "sicurezza" della Corea del Nord da COVID-19

“Poiché la Corea del Nord ha sofferto di epidemie incessanti, le persone hanno costruito contro di loro“ immunità mentale ”e sono in grado di affrontarle senza grandi timori. Questo è lo stesso per COVID-19 ", ha detto Lee.

"Non che siano immuni biologicamente, ma i continui anni di epidemie li hanno resi insensibili".

Cita focolai di scabbia e morbillo nel 1989 e la recidiva di colera, tifo, paratifo e tifo dal 1994. Dopo il 2000, la SARS, l'Ebola, l'influenza aviaria e la MERS hanno minacciato anche la Corea del Nord.

Tuttavia, il fatto che nessun caso di COVID-19 sia stato segnalato al mondo esterno potrebbe essere collegato alla sorveglianza e ai drastici limiti alla libertà di espressione da parte delle autorità.

“I nordcoreani sanno bene che quando entrano in contatto con la famiglia o gli amici che vivono in Corea del Sud, c'è sempre la possibilità che vengano intercettati. Quindi le telefonate e le lettere vengono solitamente fatte con la premessa che qualcuno potrebbe ascoltare o leggere le loro conversazioni. Non diranno mai una parola relativa a COVID-19, poiché questo può costare loro la vita ", ha detto Lee.

Garantire servizi igienici adeguati e cure a prezzi accessibili per tutti

La crisi alimentare della Corea del Nord negli anni '1990, nota come la marcia ardua, ha causato cambiamenti fondamentali nel suo sistema sanitario.

Come spiega Lee, “Prima della marcia ardua, i professionisti medici erano dediti al loro lavoro. Come quello che dicono gli slogan, "Il dolore di un paziente è il mio dolore", "Tratta i pazienti come una famiglia". Ma con la crisi economica, lo stato ha smesso di dare stipendi o razioni e la sopravvivenza è diventata il compito più urgente. I professionisti medici dovevano diventare realistici e tutti quei buoni sistemi sono stati messi da parte ".

Il risultato di questi cambiamenti è stato effettivamente un sistema sanitario basato sui pagamenti esistenti accanto ai servizi sanitari "gratuiti". Secondo Lee, lo stato ha aperto farmacie fuori dagli ospedali e ha fatto sì che le persone acquistassero farmaci con denaro.

Molte persone non godono ancora del diritto a uno standard di vita adeguato, che copre aree come cibo, acqua, servizi igienici, alloggio e assistenza sanitaria adeguati. Ma una classe media emergente ha iniziato a cambiare il modo in cui vengono allocate le scarse risorse sanitarie e ha reso ancora più difficile per le comunità più povere accedere a un'assistenza sanitaria adeguata.

“Le cure mediche gratuite esistono ancora, nominalmente, quindi gli ospedali non fanno pagare così tanto. Ma alcune persone recentemente sono diventate disposte a pagare soldi per un trattamento migliore ", dice Kim. “In Corea del Sud, finché paghi, puoi scegliere l'ospedale e il metodo di cura. Ma al Nord non hai questa scelta. "Vivi nel distretto A, quindi devi andare all'ospedale B", è tutto quello che c'è. Oggigiorno, le persone desiderano andare all'ospedale che scelgono e vedere un medico che desiderano, anche a un costo aggiuntivo.

“In passato, i medici dovevano solo prendersi cura dei pazienti all'interno dell'area assegnata. Indipendentemente dal numero di pazienti, ricevevano uno stipendio costante dall'ospedale, quindi non c'era bisogno di eccezionalità. Ora i pazienti stanno portando soldi e questo sta cambiando le motivazioni degli operatori sanitari ".

I nordcoreani, come tutti, hanno diritto al più alto livello possibile di assistenza sanitaria. Anche se questo non significa che tutta l'assistenza sanitaria debba essere gratuita, l'emergere di questi pagamenti non regolamentati chiama a chiedersi se l'assistenza sanitaria rimanga accessibile a tutti o meno.

La comunità internazionale e il diritto alla salute in Corea del Nord

Lee e Kim ritengono che la formazione medica in Corea del Nord sia di alto livello e che i professionisti medici siano impegnati nei confronti dei loro pazienti, ma un collo di bottiglia significativo è stata la mancanza di materiali per mantenere il sistema in funzione, in parte a causa delle sanzioni imposte dalla comunità internazionale .

“Questo sostegno umanitario va e viene a seconda della politica intercoreana. Personalmente spero che ci sia un sostegno costante da parte della comunità internazionale, ad esempio sui farmaci usati per curare la tubercolosi, indipendentemente dalla situazione politica ", afferma Kim. "Gli ingredienti di cui abbiamo bisogno sono interamente acquistati tramite importazioni, ma la maggior parte di essi si trova nella comunità internazionale e nelle liste di sanzioni americane".

Lee concorda: “Le strutture smettono di funzionare perché mancano materie prime come la benzina per l'elettricità e gli ingredienti per la produzione di farmaci. È solo questione di materiali. Se la fornitura di questi materiali fosse sufficiente, mi aspetto che la Corea del Nord sia in grado di risolvere da sola le emergenze di sanità pubblica ".

La comunità internazionale ha quindi lezioni da imparare per garantire il diritto alla salute delle persone in Corea del Nord, in termini di rendere l'accesso all'assistenza sanitaria più equo per tutte le persone nella società.

Le sanzioni economiche non devono essere applicate in modo tale da compromettere i diritti dei nordcoreani e devono essere predisposte disposizioni per mettere a disposizione delle persone che ne hanno bisogno i medicinali essenziali e altri prodotti sanitari. Le restrizioni su questi beni non dovrebbero mai essere utilizzate come strumento di pressione politica ed economica.

È necessaria anche la cooperazione internazionale in materia di alimentazione, acqua e servizi igienico-sanitari per garantire che la Corea del Nord sia preparata contro future epidemie come COVID-19. Tali epidemie possono derivare da malattie legate al cibo e all'acqua impuri e potrebbero colpire più facilmente le persone che già soffrono di cattiva alimentazione.

Il governo nordcoreano, d'altra parte, ha la responsabilità di garantire che gli articoli forniti per cause umanitarie siano utilizzati gratuitamente per gli scopi previsti e non dirottati per guadagno personale. Le autorità devono cooperare pienamente con tutti i fornitori di aiuti umanitari, garantendo loro i diritti di accesso a tutti i siti in cui si svolgono operazioni umanitarie, in modo che si possa verificare che l'aiuto stia effettivamente raggiungendo le persone che ne hanno veramente bisogno.

* Per proteggere le identità di questi individui, li identifichiamo solo con i loro cognomi.

 

 

 

 

 

Circa l'autore

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Juergen T. Steinmetz

Juergen Thomas Steinmetz ha lavorato ininterrottamente nel settore dei viaggi e del turismo sin da quando era un adolescente in Germania (1977).
Lui ha fondato eTurboNews nel 1999 come prima newsletter online per l'industria mondiale del turismo di viaggio.

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